S vekom sa chrupavkové tkanivo rôznych kĺbov postupne zhoršuje, ktoré je sprevádzané deštrukciou samotnej kĺbovej kapsuly a prvkov, ktoré ju obklopujú. Osteoartritída kolenného kĺbu (tiež gonartróza) sa nazýva degenerácia chrupavky kolena. Najprv je choroba sprevádzaná bolesťou, ktorá môže neskôr viesť k výraznému obmedzeniu pohybov a dokonca aj zdravotného postihnutia.
Príznaky artrózy kolena
Hlavným symptómom artrózy je zriedkavý, pravidelný alebo nekončiaci bolesť v kolene. Najbežnejšie príznaky sú:
- Bolesť pri zmene polohy, pohybovanie sa po schodoch;
- bolesť v pokoji;
- tuhosť v kolene po spánku - najskôr na krátku dobu, potom až 30 minút;
- drsný, ostrý zvuk sprevádzaný bolesťou;
- problémy s pohybom kolenného kĺbu, zriedka - neschopnosť ohnúť koleno;
- vizuálna deformácia kolenného kĺbu;
- opuch neďalekej pokožky;
- Liena (charakteristický príznak pokročilého štádia).
4 stupne patológie
Prejav príznakov do značnej miery závisí od štádia vývoja choroby. Napríklad v prvej fáze nemusí pacient pociťovať bolesť, ale v patológii fázy 4 je bolesť výrazná a pohyby sú veľmi ťažké. Vývoj patológie je rozdelený do 4 stupňov:
- Prvým je, že neexistujú žiadne príznaky ako také, ale počas röntgenového žiarenia môže lekár zistiť menšie odchýlky od normálneho stavu.
- Druhou je epizodická bolesť, ktorá sa pozoruje hlavne počas fyzickej aktivity, zatiaľ čo sa mení poloha, drepuje alebo pohybuje po schodoch.
- Po tretie, bolesť je závažná a javí sa neustále, dokonca aj v pokoji. V tomto prípade je chôdza možná iba s použitím trstiny. Röntgen odhaľuje významné zúženie kĺbového priestoru, degeneráciu menisku a proliferácia kostného tkaniva.
- Po štvrté, pohyby v kolene sú ťažké alebo dokonca nemožné. Röntgenové lúče vykazujú úplné zničenie chrupavkového tkaniva, niekedy sa kosti začínajú spájať spolu.
Dôležité! Aj keď zažívate príležitostnú bolesť v kolennom kĺbe, mali by ste sa poradiť s lekárom a získať röntgen. Ak je choroba zistená včas, šanca na uzdravenie je oveľa väčšia.
Diagnóza choroby: kam ísť
Na diagnostiku sa pacient obráti na terapeuta, potom ide za ortopédom, reumatológom, stavcom alebo kinezioterapeutom (v závislosti od smeru). Diagnostika zahŕňa rozhovory, vyšetrovanie pacienta a vykonávanie niekoľkých postupov:
- Všeobecná analýza krvi a moču;
- Röntgen;
- Počítačová tomografia;
- MRI;
- Ultrazvuk na štúdium kĺbovej kapsuly kolena, ako aj susedných štruktúr - svalového tkaniva, šliach;
- spoločná punkcia (zber tekutín pre analýzu);
- Artroskopia (vloženie malého fotoaparátu do kĺbu na presnú diagnostiku).
Liečba artrózy kolenného kĺbu
Priebeh liečby predpisuje lekár. Ak choroba nie je pokročilá, môže sa použiť konzervatívna terapia (bez chirurgického zákroku). V tomto prípade sú uvedené lieky a fyzioterapeutické postupy. Liečba je spravidla zložitá - pacient bude používať lieky z rôznych skupín:
- Nesteroidné protizápalové lieky na úľavu od bolesti-Diklofenak, ibuprofén a lieky na základe nich;
- hormonálne lieky (kortikosteroidná skupina) - používajú sa v prípade neúčinnosti iných liekov;
- Antispasmodik - „Tolperisone“ a jeho analógy;
- Chondroprotektory - lieky, ktoré stimulujú proces obnovy chrupavkového tkaniva: „chondroitín sulfát“, „glukozamín“ v kombinácii a osobitne;
- Lieky, ktoré stimulujú saturáciu krvi kyslíkom, živiny a zlepšujú prietok krvi („pentoxifylín“, „kyselina nikotínová“ a ďalšie).
Lieky sa používajú v rôznych formách - externe (masti, gély), perorálne (tablety), intramuskulárne a intraartikulárne (injekcie). Spolu s liekmi, ak je to potrebné, môže lekár predpísať tieto postupy:
- terapia nárazov;
- magnetická terapia;
- laserová terapia;
- elektroterapia;
- fonoforéza;
- Ozónová terapia.
V extrémnych prípadoch, keď používanie liekov a postupov po dlhú dobu neposkytuje požadovaný účinok, a tiež ak je ochorenie vážne pokročilé, liečba je možná iba chirurgickým zákrokom. Je možných niekoľko typov operácií:
- Osteotómia - chirurg znižuje jednu kosť, mení svoj uhol, aby sa znížilo celkové zaťaženie kolenného kĺbu;
- Arthrodéza - V tomto prípade lekár pripevňuje kosti k sebe, čo eliminuje mobilitu a znižuje bolesť, v dôsledku čoho sa môže osoba oprieť o nohu;
- Endoprostetiká - úplná nahradenie postihnutého kĺbu protézou.